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今年4月11日是第30个世界帕金森病日，主题为“科技新赋能，智护帕全程”。作为仅次于阿尔茨海默病的第二大神经退行性疾病，帕金森病（PD）正悄然威胁着越来越多中老年人的健康。研究数据显示，2021年中国的PD患者达到508万，全球占比40%以上，发病率和流行率都远高于世界平均水平[1]，对患者和家庭造成极大的痛苦和负担。
秉持“立足专业，贡献社会”的公益理念，迪安诊断联动全国二十余家医院，特别推出“爱诊不帕”帕金森病日公益行动——针对有手抖、动作迟缓、僵硬等运动症状者，出现嗅觉减退、睡眠障碍、便秘等早期信号的人群（45岁以上）以及有帕金森病家族史的人群，推出血浆外泌体α-突触核蛋白免费检测服务。
公益行动现场
帕金森病：不只是“手抖”那么简单
帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，其核心病理特征是大脑黑质区多巴胺能神经元的进行性丢失。然而，公众对它的认知往往停留在“手抖”的层面，忽略了这种疾病的复杂性与隐蔽性。其典型运动症状包括：
静止性震颤：手部每秒4-6次的节律性抖动
肌强直：肌肉僵硬，活动时有“齿轮样”阻力
运动迟缓：动作启动困难，日常活动变慢
姿势障碍：平衡失调，步态异常
更值得警惕的是，帕金森病还有一系列容易被忽视的非运动症状，这些“隐形信号”可能在典型运动症状出现前5–10年就已存在：
嗅觉减退：日常嗅觉丧失，闻不到饭菜香味、香水气味等
睡眠障碍：快动眼期睡眠行为障碍（如做梦时拳打脚踢、大声说梦话）
顽固便秘：长期药物治疗效果不佳的顽固性便秘
情绪异常：不明原因的情绪低落、焦虑、兴趣减退
重要提醒：如果中老年人出现上述症状，尤其是多种症状同时存在，建议尽早前往神经内科就诊，进行专业评估[2]。
为什么帕金森病更需要
“早筛、早诊、早管理”？
目前帕金森病尚无法被根治，但通过规范治疗与长期管理，患者的症状控制、生活质量和疾病进程都可以得到明显改善。
过去，帕金森病的诊断更多依赖神经科专科评估、临床量表和影像学支持；近年来，随着对神经退行性疾病生物标志物研究的不断深入，围绕α-突触核蛋白、神经损伤、胶质活化、遗传风险等维度的检测，正在为帕金森病的风险识别、辅助诊断、分层管理和疗效监测带来新的可能。
从临床需求看，帕金森病管理正逐步从“症状出现后的诊断”走向“更前移的风险识别”，从“单次诊断判断”走向“长期、动态、分层的全病程管理”。
α-突触核蛋白：
帕金森病的“罪魁祸首”
帕金森病的关键病理机制在于α-突触核蛋白（α-Syn）的病理性聚集。这种异常蛋白在大脑中错误折叠、聚集形成路易体，导致多巴胺能神经元逐渐损伤和死亡，是帕金森病发生发展的“罪魁祸首”。
近年来，国内外指南与专家共识均提示，围绕α-Syn异常聚集的检测，正成为帕金森病辅助诊断的重要发展方向。目前主流方法包括ELISA、免疫组化以及α-Syn种子扩增法（SAA）等。其中，SAA在脑脊液、皮肤等样本中显示出较高的敏感性和特异性，但由于取样多依赖腰穿或皮肤活检，存在一定创伤性，且成本和技术门槛较高，限制了其大规模临床应用。相比之下，血液检测更具便捷、无创优势，但血液总α-Syn检测结果与健康人群仍存在一定重叠，尚难单独作为确诊依据。
无创检测新途径：神经来源外泌体检测
外泌体是细胞分泌的纳米级囊泡（30nm-150nm），可携带来源细胞的特异性生物标志物（如α-突触核蛋白）。神经元来源外泌体能够穿越血脑屏障进入外周血，为我们提供了一种无创检测帕金森病的新途径[4-7]。
另外，神经元外泌体α-突触核蛋白检测对于区分PD患者、快速眼动睡眠行为障碍患者（RBD，PD前驱期）和健康人，以及PD前驱期的风险评估具有良好的效果，同时也有研究显示这个指标具有用于随访疾病进展的潜力[8-11]。
基于最新技术研究成果，迪安诊断推出血浆外泌体α-突触核蛋白检测，相比目前通过脑脊液、皮肤取样或者血液样本直接检测α-突触核蛋白的检测方式，该技术具备以下优势：
无创安全
仅需5mL血液，无需腰穿或活检
高准确性
灵敏度91.48%，特异性93.38%
精准捕获
特异性富集神经元源性标志物，避免血液背景干扰
早期预警
可在典型症状出现前辅助识别高风险人群
帕金森病虽无法被根治，但早发现、早干预可以显著改善患者的生活质量。
迪安诊断以临床需求为导向，通过持续的技术创新和引进，构建了覆盖帕金森病“风险筛查-早期诊断-鉴别诊断-预后评估”的全病程生物标志物检测体系，为临床提供完整的精准诊断解决方案，助力疾病防治，守护国人脑健康。
迪安诊断帕金森病相关检测项目
参考文献
1. Xu T, et al. Disease burden of Parkinson's disease in China and its provinces from 1990 to 2021: findings from the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Reg Health West Pac, 2024, 46: 101078.
2.Trinh J, et al. The role of lifestyle interventions in symptom management and disease modification in Parkinson's disease. Lancet Neurol. 2026 Jan;25(1):90-102.
3.中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组.α‑突触核蛋白实验室检测方法专家共识（2026版）[J]. 中华药械研究与临床 2026 年1 月第 2 卷第 1 期
4.Shi M, et al. Significance and confounders of peripheral DJ-1 and alpha-synuclein in Parkinson's disease. Neurosci Lett. 2010 Aug 9;480(1):78-82.
5. Spillantini MG,et al. αSyn in Lewy bodies. Nature 1997, 388(6645): 839-840.
6.中华医学会神经病学分会. 中国帕金森病治疗指南（第四版）[J]. 中华神经科杂志, 2020.
7.Ouerdane Y,et al. Exosomes in Parkinson: Revisiting Their Pathologic Role and Potential Applications. Pharmaceuticals (Basel). 2022 Jan 7;15(1):76.
8.Yan S,et al. Neuronally Derived Extracellular Vesicle α-Synuclein as a Serum Biomarker for Individuals at Risk of Developing Parkinson Disease. JAMA Neurol. 2024 Jan 1;81(1):59-68.
9.Niu M,et al. A longitudinal study on α-synuclein in plasma neuronal exosomes as a biomarker for Parkinson's disease development and progression. Eur J Neurol. 2020 Jun;27(6):967-974.
10.Jiang C,et al. Serum neuronal exosomes predict and differentiate Parkinson's disease from atypical parkinsonism. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020 Jul;91(7):720-729.
11.Xylaki M,et al. Extracellular Vesicles for the Diagnosis of Parkinson's Disease: Systematic Review and Meta-Analysis. Mov Disord. 2023 Sep;38(9):1585-1597
通讯员：刘旭凌 叶成钢
本文内容为健康知识科普，仅供参考
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